Viêm khớp dạng thấp
Do cùng có triệu chứng sưng, nóng, đỏ, đau tại các khớp nên nhiều bệnh nhân dễ nhầm viêm khớp dạng thấp (VKDT) với bệnh gút, dẫn tới điều trị không đúng cách, khiến bệnh ngày càng nặng hơn.
Viêm khớp dạng thấp xảy ra do cơ chế tự miễn và thường gặp ở phụ nữ tuổi trung niên (chiếm 75%) với các biểu hiện sưng, nóng, đỏ, đau và đối xứng hai bên, liên quan đến nhiều khớp, đặc biệt là những khớp nhỏ như: bàn – ngón tay, cổ tay, mắt cá chân,… Bên cạnh đó, do có tính chất tự miễn hệ thống nên VKDT còn tác động đến nhiều cơ quan khác trong cơ thể và gây các triệu chứng toàn thân: sốt, mệt mỏi, nổi nốt thấp dưới da,…
Đối với gút, nguyên nhân gây bệnh là do rối loạn chuyển hóa axit uric, thường gặp ở nam giới (chiếm tới 90%). Khác với VKDT, gút không diễn ra đồng thời tại nhiều khớp mà thường là một khớp (ngón chân cái chiếm 70%) và có tính chất di truyền, liên quan tới chế độ ăn uống.
Khi xuất hiện triệu chứng tại khớp, bệnh nhân cần đi khám để được chẩn đoán chính xác. (Ảnh minh họa)
Để chẩn đoán bệnh, đối với VKDT, bác sĩ căn cứ vào yếu tố dạng thấp RF (+) trong máu. Với bệnh nhân gút, bác sĩ sẽ dựa vào chỉ số nồng độ axit uric trong máu tăng cao hoặc chọc dịch khớp và soi kính hiển vi tìm tinh thể hình kim muối urat.
Viêm khớp dạng thấp là bệnh tự miễn có diễn biến phức tạp, lâu dài và dễ nhầm với gút. Do vậy, bệnh nhân cần được chẩn đoán chính xác để điều trị đúng hướng, giảm thiểu nguy cơ tàn phế. Tùy theo mức độ nặng của bệnh mà bác sĩ sẽ áp dụng biện pháp dùng thuốc, vật lý trị liệu hay phẫu thuật.
